KUITUSILTA JA HAMPAIDEN KISKOTUS

28.09.2024

Ienkudossairauksien erikoishammaslääkärin osaamisalaan kuuluu kuituvahvikkeiden käyttö liikkuvien hampaiden tukemisessa tai lyhyiden puutosaukkojen korvaamisessa etu- tai sivuhammasalueella.  Kuitua voidaan käyttää myös oikomishoidon jälkeen retentioon. 

Yllä olevissa kuvissa potilaalta puuttuu poskihampaat. Alaleuassa rivin viimeisenä oleva välihammas on lähtenyt vaeltamaan ja kallistumaan. Potilaalla on pitkälle edennyt parodontiitti. Rivin viimeisessä hampaassa oli voimakas liikkuvuus ja riski hampaan menetykseen suuri. Purentatrauma eliminoitiin ja potilaalle tehtiin syventyneiden ientaskujen instrumentointi. Tämän jälkeen hampaat kiskotettiin kuidulla yhteen ja väliosan kohdalle rakennettiin paikkamuovista lisähammas. Hammas ja kuitusilta ovat säilyneet hyvänä jo useiden vuosien ajan. Potilas suorittaa päivittäin väliosan alta puhdistuksen väliharjoin tulehduksen pitämiseksi poissa. 

Kuvat yllä Jaana Koskimäki

Kuva (lähde ts.fi) etuhammaspuutoksen korvaaminen kuitusillalla on mahdollista.

 Kuitusilta on nopea valmistaa ja kohtuuhintainen. Väliosa rakennetaan kuitujen tukemana paikkamuovista. Kuitusiltaa voidaan käyttää myös väliaikaisena ratkaisuna kun odotellaan kudosten paranemista ennen pysyvää siltaa. Mikäli potilaalla on korkeat esteettiset toiveet, silloin keraamiset ratkaisut sopivat paremmin.  Takahammasalueella purentavoimat ovat suuret, minkä vuoksi kuitusiltaa harvemmin käytetään takahampaan korvaamisessa. 

Liikkuvien hampaiden kiskotus

Kuva yllä everstick perio b2b-dental.com

Pitkälle edenneen parodontiitin seurauksena hampaita tukeva alveoliluu madaltuu. Tulehduksen seurauksena myös hampaiden säikeinen kiinnitys löystyy. Nämä aiheuttavat hampaiden lisääntynyttä liikkuvuutta. Hampaiden liikkuvuus haittaa potilaan kokemaa elämänlaatua ja lisää pelkoa hampaiden menettämisestä. 

Ienkudossairauksiin perehtynyt hammaslääkäri voi tukea liikkuvat hampaat yhteen kiskottamalla. Kiskotuksesta pyritään tekemään esteettisesti hyväksyttävä ja hammasvälien puhdistaminen kiskotuksen alta tehdään mahdolliseksi. Kiskotuksen myötä potilaan kokema purutuntuma paranee eikä samalla tavoin tarvitse joka puraisulla miettiä hampaan irtoamista.